Резидент Дія Сіті: як оплатити медстрахування за спеціаліста без ПДФО, ВЗ та ЄСВ у 2026 році? | Податковий блог
Довідки за телефоном: +38 073 493 86 12 office@kavynm.com

✨ Ситуація

Які критерії потрібно дотримати резиденту Дія Сіті, щоб при сплаті за договорами добровільного медичного страхування не виникали ПДФО та військовий збір, а також ЄСВ?

✅ Відповідь

🔍 Критерій №1

Перш за все звертаємося до термінології 📘 — пункт 14.1.52-1 ПКУ, де визначено, що таке договір добровільного медичного страхування.

👉 Це базовий і обов’язковий критерій.

🔍 Критерій №2

Розмір платежу не може перевищувати 30% від нарахованої винагороди працівнику або гіг-спеціалісту 💼. Норма — пункт 164.2.16 ПКУ.

🔍 Критерій №3

Дохід має бути вже нарахований за місяць, і лише після цього ми орієнтуємося на суму страхового платежу, яка не повинна перевищувати 30%.

⚠️ Найпоширеніша помилка

Договір, який укладено, не відповідає визначенню з пункту 14.1.52-1 ПКУ.

❓ У чому причина?

За Податковим кодексом, договір добровільного медичного страхування — це договір, який передбачає страхову виплату виключно закладом охорони здоров’я 🏥 у разі настання страхового випадку.

🔴 Але в класичних договорах часто зазначається, що страхова виплата може здійснюватися:

• закладом охорони здоров’я

• або застрахованій особі

👉 І тут важливий момент:

не має значення, чи буде фактично здійснена виплата застрахованій особі.

❗️ Сам факт згадки про таку можливість означає, що договір не відповідає вимогам ПКУ для цілей оподаткування.

📛 Як наслідок:

Пільга з пункту 164.2.16 ПКУ (30% від винагороди) не застосовується, і незалежно від суми страхового платежу він буде оподатковуватися ПДФО та військовим збором.

🧾 Що з ЄСВ?

Для цілей ЄСВ такі виплати:

✔️ не є винагородою за виконану роботу

✔️ не належать до фонду оплати праці

➡️ ЄСВ не нараховується